В 2007 году
в журнале «Dental Press Journal» Сан Пауло была
опубликована статья о методике расширения верхней челюсти с использованием мини
имплантатов для абсолютного анкоража.
При выполнении процедуры быстрого расширения
верхней челюсти(RME) увеличение костного объема в
трансверзальной плоскости достигается за счет открытия межчелюстного шва и дальнейшего
ремоделирования кости. Вместе с тем, есть и негативный момент - а именно, буккальный наклон опорных зубов,
который нивелирует добрую часть достигаемого эффекта.
Подсчитано,
что в молочном и сменном прикусе
увеличение периметра верхней зубной дуги за счет наклона зубов составляет около
50 % процентов, а в постоянном прикусе – до 2/3, что означает уменьшение желаемого
эффекта расширения с возрастом.
После открытия и внедрения остеоинтеграции
титановых имплантатов в ортопедической стоматологии в качестве решения
для Branenmark, некоторые авторы стали
использовать зубные имплантаты в
качестве устройств для ортодонтических передвижений. Хорошие
результаты наблюдались в
экспериментальных исследованиях применения ортодонтических сил на
имплантатах.
В конце 90-х др. Парр, среди
прочих, исследовал возможности шовного расширения с помощью зубных имплантатов у кроликов.
Авторы сообщили данные: средний результат по раскрытию носового шва от
5,2 до 6,8 мм с применением силы от 100 до
300 гр. (имплантаты расположены билатерально по отношению к шву). В 2004 году Harzer применил хирургическое внедрение имплантатов в палатинальный шов для
быстрого расширения верхней челюсти с целью уменьшить буккальный наклон зубов,
а также предотвратить резорбцию кости в
этой области.
В дополнение к различным биологическим преимуществам расширения с абсолютным анкоражем, необходимо также выделить некоторое
эксплуатационное преимущество. В конструкции
экспандера имеются кольца только на первые моляры, поэтому после периода расширения и формирование кости в области швов, выравнивание
может быть инициировано без необходимости удаления расширителя. Аппарат может
быть использован как опорный для удерживания результата (и без применения
специальных съемных сдерживающих пластин) .
