Показаны сообщения с ярлыком философия систем брекетов. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком философия систем брекетов. Показать все сообщения

среда, 1 июня 2011 г.

Пропись брекетов

Что такое пропись (prescription) брекетов? Это параметры, закладываемые в характеристики брекетов, влияющие на перемещение и окончательное взаиморасположение зубов в полости рта. Обычно они описываются как вестибуло-оральный или для боковых зубов буккально-лингвальный наклон (torque),мезиально-дистальный наклон (angulation) и поворот вокруг оси (rotation).В некоторых системах принципиальное значение имеет расстояние между пазом.
Итак, как бы не было скучно рассматривать и анализировать таблицы, все же попытаемся вникнуть в переплетение столбцов и строчек.
Необходимо сделать несколько важных пояснений. Там, где в графе больше чем один параметр - значит, компания выпускает несколько вариантов брекетов для данного зуба в пределах определенной системы.
Здесь представлены оригинальные версии систем, выпускающиеся производителями, с оригинальными названиями, обычно под именем автора. Но при анализе прописей сторонних производителей, которые выпускают "не родную" аппаратуру, очень часто можно обнаружить несоответствие характеристик брекетов от рекомендованных автором.


Для понимания развития современных систем совершим небольшую прогулку в недалекую историю развития различных направлений.
Впервые Straight-Wire Appliance, была представлена Larry Andrews в 1970 году. Основной постулат гласил: "Дизайн аппаратуры служит для установления зубов в желаемое положение, и при этом, пазы брекетов располагаются на одном уровне вдоль линии параллельной зубной дуге и окклюзионной плоскости и обеспечивают возможность отклонения и движения во всех плоскостях (torque, tip, rotation,in/out)". Самый первый вариант Straight-wire appliance был разработан только для лечения случаев без удаления, где угол ANB меньше 5. Позже, Эндрюс разработал наборы брекетов для лечения различных комбинаций лечения с экстракцией зубов, разных значений угла ANB и определенных требований к опорным зубам. Он разработал специальную классификацию нарушений окклюзии и прописал наборы брекетов для лечения каждой аномалии, с целью избегать производить какие-либо изгибы на дуге, как это было на Edgewise. А также произвести некоторую гиперкоррекцию (если это необходимо) в свете возможного рецидива. Таким образом, много различных аномалий - много различных наборов брекетов. Сегодня в коммерческом исполнении имеются 11 (одиннадцать!) разных вариантов наборов. Это классика ортодонтии (вспомните также "6 ключей окклюзии Эндрюса") из которой развились идеи двух современных течений, а именно учеников Andrews .Это философия R.Roth и MBT (McLaughlin-Bennett-Trevisi).