Будущее уже сегодня.
Эта статья посвящена обсуждению мед. устройства, которое способствует ремоделированию костной ткани до приложения механических усилий.
Основа ортодонтического лечения - это биомеханика, но часто мы забываем о "био" и делаем все механически : сегментарная техника Рикетса или техника прямой дуги, 18 ли 22 паз, дебаты вокруг лигирующих и самолигирующих систем, экстракция или non-экстракция, изгибы 1-го,2-го и третьего порядков и т.д. И только когда мы фокусируемся на главном, то возвращаемся к биологической системе с которой работаем и функциональному перемещению зубов.
Стандартно мы работаем с механикой и посредством передачи усилия через систему брекетов влияем на пародонт и костную ткань после чего ждем ответа от кости. Перемещение зубов происходит пост-фактум. Но насколько было бы проще влиять на костную ткань непосредственно и вызывать механизм ремоделирования до того как...
Некоторые методики хорошо изучены и широко известны.
Кортикотомия и пьезокортикотомия - достаточно эффективны и востребованы, но имеют некоторые негативные моменты: инвазивное вмешательство, продолжительность восстановления и дискомфорт после процедуры.
Вибрационные устройства успешно апробированы и представлены на рынке. Больше здесь...
Перенесемся в 2011 год, когда технология, разработанная на кафедре Нью-Йоркского университета ортодонтии и лицензирована PROPEL ортодонтией позволяет нам переступить порог из разряда мастера в разряд сенсея ортодонтии . Провести ремоделирование тканей еще до начала перемещения зубов без хирургического лоскута, создавая микро-остеоперфорации в кости, между корнями, как через подвижную так и через неподвижную слизистую оболочку . При этом фирменная технология PROPEL Excellerator стимулирует местную реакцию и увеличивает экспрессию цитокинов и других вторичных мессенджеров на клеточном уровне. Это увеличение экспрессии цитокинов приводит к увеличению набора и дифференцировки остеокластов, которые в свою очередь вызывают увеличении скорости реконструкции костей .Конечным результатом является более быстрое движение зуба.
В ноябре 2013 в Американском журнале ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии (AJODO) были опубликованы первые результаты клинических исследований для PROPEL про влияние микро-osteoperforations (МО) на перемещения зубов. Выводы из исследования показывают, что микро-osteoperforations значительно усиливает экспрессию цитокинов и хемокинов известных предшественников остеокластов и стимулирует дифференциацию остеокластов . В исследуемой группе скорость ретракции клыка была выше в 2,3 раза по сравнению с контрольной группой. Пациенты сообщили только об ощущении легкого локального дискомфорта, практически без боли. Было решено, что микро-osteoperforations является эффективной, удобной, и безопасной процедурой для ускорения движения зубов во время ортодонтического лечения и может привести к снижению времени лечения на 62%.
Видео.
Эта статья посвящена обсуждению мед. устройства, которое способствует ремоделированию костной ткани до приложения механических усилий.
Основа ортодонтического лечения - это биомеханика, но часто мы забываем о "био" и делаем все механически : сегментарная техника Рикетса или техника прямой дуги, 18 ли 22 паз, дебаты вокруг лигирующих и самолигирующих систем, экстракция или non-экстракция, изгибы 1-го,2-го и третьего порядков и т.д. И только когда мы фокусируемся на главном, то возвращаемся к биологической системе с которой работаем и функциональному перемещению зубов.
Стандартно мы работаем с механикой и посредством передачи усилия через систему брекетов влияем на пародонт и костную ткань после чего ждем ответа от кости. Перемещение зубов происходит пост-фактум. Но насколько было бы проще влиять на костную ткань непосредственно и вызывать механизм ремоделирования до того как...
Некоторые методики хорошо изучены и широко известны.
Кортикотомия и пьезокортикотомия - достаточно эффективны и востребованы, но имеют некоторые негативные моменты: инвазивное вмешательство, продолжительность восстановления и дискомфорт после процедуры.
Вибрационные устройства успешно апробированы и представлены на рынке. Больше здесь...
Перенесемся в 2011 год, когда технология, разработанная на кафедре Нью-Йоркского университета ортодонтии и лицензирована PROPEL ортодонтией позволяет нам переступить порог из разряда мастера в разряд сенсея ортодонтии . Провести ремоделирование тканей еще до начала перемещения зубов без хирургического лоскута, создавая микро-остеоперфорации в кости, между корнями, как через подвижную так и через неподвижную слизистую оболочку . При этом фирменная технология PROPEL Excellerator стимулирует местную реакцию и увеличивает экспрессию цитокинов и других вторичных мессенджеров на клеточном уровне. Это увеличение экспрессии цитокинов приводит к увеличению набора и дифференцировки остеокластов, которые в свою очередь вызывают увеличении скорости реконструкции костей .Конечным результатом является более быстрое движение зуба.
 |
| Микроостеоперфорация с использованием аппарата Пропел. |
 |
| Propel device. |
В ноябре 2013 в Американском журнале ортодонтии и челюстно-лицевой ортопедии (AJODO) были опубликованы первые результаты клинических исследований для PROPEL про влияние микро-osteoperforations (МО) на перемещения зубов. Выводы из исследования показывают, что микро-osteoperforations значительно усиливает экспрессию цитокинов и хемокинов известных предшественников остеокластов и стимулирует дифференциацию остеокластов . В исследуемой группе скорость ретракции клыка была выше в 2,3 раза по сравнению с контрольной группой. Пациенты сообщили только об ощущении легкого локального дискомфорта, практически без боли. Было решено, что микро-osteoperforations является эффективной, удобной, и безопасной процедурой для ускорения движения зубов во время ортодонтического лечения и может привести к снижению времени лечения на 62%.
Видео.
