среда, 21 августа 2013 г.

Зависимость объема костной ткани от наклона верхних резцов.




При ортодонтическом лечении для выбора биомеханики передвижения очень важно учитывать качество и количество костной ткани, поскольку ее объем  может быть лимитирующим фактором, как, например, при наличии дигисценции. По данным некоторых исследований необратимая рецессия может быть вызвана использованием  несъемной техники в 1,3 %- 10 % случаев. Другие исследования, напротив, подтверждают, что инклинация зубов не влияет на наличие рецессий.

В результате эволюции диагностических устройств в стоматологии можно предельно  точно измерить запас костной ткани, чтобы избежать в дальнейшем проблем с пародонтом или их ухудшения.

Для этого в Бразилии,  авторами, Ana Carla Raphaelli Nahás-Scocate, Aluana de Siqueira Brandão, Mayara Paim Patel, Michel Eli Lipiec-Ximenez, Chilvarquer e Karyna Martins do Valle-Corotti, было проведено исследование,  результаты которого опубликованы в статье «Bone tissue amount related to upper incisors inclination».

Тридцать взрослых пациентов без предварительного ортодонтического лечения были оценены при помощи конусно-лучевой компьютерной томографии. Поперечные разрезы были проанализированы, чтобы проверить количество костной ткани в районе шейки зуба (cervical buccal thickness/CBT; lingual/CLT),  в районе середини корня зуба (middle buccal thickness/MBT; lingual/MLT) и в апикальной области (apical buccal thickness/ABT; lingual/ALT). 




Результаты:  Значения ABT обоих зубов (11, правого верхнего центрального резца, 21, левого верхнего центрального резца) значительно увеличивалась с увеличением угла между осью верхнего центрального резца и небной плоскостью (1/PP), но без сильной линейной корреляции. Запас костной ткани с щечной и язычной поверхностей в области апекса корня в среднем значительно выше, чем в других регионах, а в области  середины корня больше, чем в регионе шейки зуба.

Судя по этим результатам, количество костной ткани в апикальной щечной области, кажется, зависит от  наклона резцов. Никакой  корреляция для всех других измерений костной ткани и  инклинации резцов не обнаружено, что  согласуется с результатами Nauert и  Berg, которые не документировали никакой связи между количеством костной ткани и наклоном нижних резцов.